（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

　　本文理论依据：《中医方剂学》、《中医病因病机学》

　　你好，我是中医人，文君然。

　　今天这篇文说，我想聊聊颈椎病的话题。

　　老早年，我在跟师学习的时候，我师父曾经跟我讲，颈椎病总也不好的人，你就去看看他的舌头。

　　如果这个人的舌头，颜色发紫，有瘀斑，说明这个人有淤血。这个时候，争取用活血化瘀法来应对。

　　这条经验，对我来说很珍贵。我想把它分享给你。

　　我给你说一张真实的案例吧。

　　有这么一个女患者，医案记载姓李，当时年纪才36岁。

　　这个人从大半年前开始，就感觉到肩颈部位酸痛，僵硬，有些不舒服。难受的时候，伴随头晕眼花。

　　不过在当时，由于病症初起，此患没有太在意。

　　后来，这个事儿慢慢就严重了。颈部有强烈的强直感，仿佛被钉上了一根木板。转头，仰头都十分困难。与此同时，两臂发麻，连东西都握不住。

　　患者实在受不了，就到医院检查了。结果，确诊为颈椎病，颈椎骨质增生。

　　怎么办呢？在经过一系列治疗无效之后，她开始转投中医。

　　刻诊，见患者舌紫，苔薄白，脉象细滑。于是，医家书方一首，见：

　　赤芍、当归、枳壳、桃仁、红花、川牛膝、葛根、川芎各10克，片姜黄、生地各15克，柴胡、炙甘草6克。

　　所有这些，水煎服。

　　结果，患者应用10剂以后，包括颈部僵硬酸痛在内的诸多症候，都有所缓解了。接着，再服14剂，患者仰头和左右扭头都完全自如，可以正常工作上班。

　　这张小医案，是早年在《新中医》上刊发过的，具体时间是1993年，医家姓庄。

　　我见到以后，颇为重视，将其视作用活血化瘀法治疗颈椎病的典型案例。我觉得，它有很多值得模仿借鉴的东西。

　　你看，这个女患者，从发病到就医，有大半年的时间。

　　读者朋友，你看到了吗？这是一个非常关键的因素。

　　中医有一句话，叫做久病入络。就是说，痛症，包括颈椎病在内，如果发展的时间太长了，就会阻滞气血的运行，形成淤血。

　　上头这个患者，就属于此列。你看她的舌头，发紫，这就是淤血的写照了。

　　淤血阻滞，不通则痛，气血运行失常，所以这个患者就会出现顽固的疼痛、麻木感。

　　因此，中医在治疗的时候，往往就采取一个办法，就是活血化瘀。既然你现在属于淤血阻络，那我就化你的淤血呗。

　　这条经验，是十分有价值的。因为根据我们的临床观察来看，颈椎病长期不愈，出现淤血证相关症候的人，很多见。典型表现，就是伸出舌头来，舌色偏紫暗，疼痛顽固不愈。

　　那么，如何化瘀血、治颈椎呢？我们看看医案里医家的方子：

　　赤芍、当归、枳壳、桃仁、红花、川牛膝、葛根、川芎各10克，片姜黄、生地各15克，柴胡、炙甘草6克。

　　这里头，是血府逐瘀汤的化裁。赤芍、当归、桃仁、红花、川牛膝、川芎、片姜黄，用于活血化瘀通络。枳壳和柴胡，梳理气机，气行则血行。葛根，是治疗颈椎病的要药，可以解肌，输布津液给肩颈部位。活血，就有可能伤阴血。所以，加生地养阴，配合当归等来养阴血、扶正。

　　可以说，这里头，传统的用于治疗肩颈不适的药，只有片姜黄和葛根。其他的，都是活血化瘀的配伍。

　　但是，偏偏通过这样活血化瘀的方子，患者的颈椎病好了，这就说明，这个思路是正确的。

　　我把这个东西详细解说出来，供我的读者朋友借鉴参考。说实话，能有多大现实意义，我无法确定。毕竟，每个人的情况不一，我本人也不主张读者朋友盲目尝试方药。但是，它作为临床经验，却给很多人提供了一个思路，或者说打开了一扇门。非专业的读者朋友，不妨去看中医，若确属淤血阻滞，不妨借鉴上文的经验，适当化裁应用。说不定，可以取得一些疗效。因为活血化瘀法治颈椎病，这在临床上是广受认可的办法。

　　尤其是对于长期不愈的颈椎病患者来说，更是如此。

　　好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师，其实也是一个对中医一知半解的小学生。我写这些，不过是给您提供借鉴而已。您对此有其他看法或经验，不妨在留言区赐教。

　　好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。