这台手术西南地区首例!脑瘫患儿有望通过手术实现行走梦
上游新闻记者 文翰 ?重庆医科大学附属儿童医院供图
8月6日,记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉,该院神经外科顺利完成第一例在完全依赖神经电生理监测下的选择性神经后根切断手术,该院也是西南地区首次以此手术方式治疗脑瘫患儿的医院。
11年前,1岁多的小力到了学习走路的阶段,父母发现小力右侧肢体活动障碍,就到当地医院就诊,确诊为“大脑性瘫痪”,肌张力增高导致了右下肢僵硬。从此,父母带着小力辗转多家医院求治,但小力右侧肢体活动没有得到康复,这严重影响了他的生活。
一个偶然的机会,小力的父母得知还能通过手术治疗脑瘫,让他们又重新看到了希望。于是,一家人来到重庆医科大学附属儿童医院咨询神经外科医生。医生在仔细询问了病史之后,又为患儿进行了详细、全面的康复评估及检查,并及时联系上海的专家远程会诊和多学科会诊讨论后,认为患儿有明确的手术指征,可以考虑手术治疗。为了确保手术质量,在与家属充分沟通后,邀请了上海专家来院指导手术。
手术前一天,重医附属儿童医院神经外科专家团队与上海市儿童医院肖波教授及康复评估专家一起全面检查了患儿的情况,就手术和电生理监测进行了深入分析,制定详尽的手术方案及术后预案,同时也与家长进行了充分沟通,确保手术顺利进行。
手术当天,患儿麻醉后,电生理监测师为患儿的下肢多部位固定上监测电极,每一个监测点都将在术中为手术医生提供下一步操作的判断依据。在电生理医师的严密监测下,经过反复的神经刺激测试,确定了被选择的神经后根并予以切断。手术历经约4小时后顺利完成,患儿转回病房严密监护。术后患儿恢复情况良好,其不能外旋的右下肢很快就有改善,大腿内收肌张力降低,足内翻内旋改善很明显,目前正在积极的康复中。
医护人员正在进行手术
据悉,脑瘫全称脑性瘫痪,是指发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常,还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等,是引起小儿机体运动残疾的主要疾病之一。脑瘫发病率高达约千分之二,治疗费用高,脑瘫患者的生活起居、教育等问题仍是对家庭的重要考验,同时也给患者家属的精神、心理带来负担。