尿液是我们的泌尿系统不断过滤血液形成的代谢废物。我们每天都小便。很多朋友喜欢通过观察尿液来发现潜在的疾病。虽然这是一种非常重视健康的做法，但如果我们想通过尿液发现疾病，仅靠肉眼观察是很难准确判断的。如果想知道自己的尿液是否正常，尿液能反映出哪些疾病和健康问题，不妨做一个简单又便宜的“尿常规检查”。通过尿常规检查，可以发现尿液各项指标的异常，也可以作为判断可能存在的健康问题的参考指标。

在介绍尿常规指标与疾病的关系之前，我首先要说明的是，通过尿常规检测指标得某种疾病的可能性不是很大。通常我们可以根据尿常规检查结果和患者的一些相关症状进行初步判断，然后结合其他相关检查对疾病做出更准确的诊断。

尿蛋白和肾功能受损

肾脏是泌尿系统的源头，也是具有强大过滤功能的重要器官。肾脏过滤并重新吸收废物，并将有用的物质重新吸收回体内。通常血液中的蛋白质会被肾脏重新吸收回血液中，尿液中的蛋白质含量极小。但当肾脏的肾小球滤过膜通透性改变，或重吸收能力下降，或血浆中低分子蛋白过多时，就会出现蛋白。

通常尿常规中的尿蛋白项目应该是阴性结果，但如果出现尿蛋白阳性的问题，很可能是肾功能出现了问题，而各种肾脏疾病，如慢性肾炎、糖尿病引起的慢性肾损害、高血压等疾病、风湿性疾病引起的肾炎、肾病综合征等，都会出现尿蛋白阳性。

出现蛋白尿，是肾脏功能初步受损的最早异常指标.肾脏是一个代偿功能很强的器官。虽然我们有两个肾脏，但是一个健康的肾脏可以维持身体正常的代谢和排泄。因此，当出现蛋白尿时，往往说明肾功能损害已进入失代偿阶段，也是发现肾功能损害的最初表现。当出现蛋白尿时，肾脏的过滤功能尚未受到严重损害。此时应注意加强相关疾病的控制。重视肾功能的保护作用往往为时已晚，但如果出现血肌酐严重升高，肾小球滤过率明显下降，说明肾功能已经进入衰竭阶段，此时保护和调节肾脏健康为时已晚。

但是需要强调的是，蛋白尿不要怕。除了肾功能问题引起的蛋白尿外，还有一些生理性蛋白尿问题，如剧烈运动、高热、精神压力过大等生理变化，也可能导致蛋白尿。女性在怀孕期间也会有轻微的蛋白尿，一般情况下都比较轻微，对健康没有危害，完全不用担心。

血尿、尿隐血和肾结石

通常，健康尿液的颜色为淡黄色至黄色，清澈透明。如果尿液是红色的，可能会很吓人。这种情况下，很可能会出现血尿。如果尿液中混有超过0.1%的血液，就会出现肉眼可以观察到的血尿。通常，血尿与肾结石密切相关。肾结石有两种：草酸肾结石和尿酸肾结石。出现肾结石时，除血尿外，还常伴有严重的腰痛、排尿次数及数量异常等。如果不及时治疗，还会造成急性肾损害。

有时，如果肾结石问题不严重，肉眼可能看不到血尿，但可以通过潜血反应发现。尿潜血指标可以反映尿液中是否存在血红蛋白和肌红蛋白，也是判断相关疾病的重要指标。

除了肾结石的风险，还可能对身体造成严重创伤，如心脏手术、严重烧伤、肌肉和血管严重损伤等。此外，肾炎、肿瘤、感染、微血管溶血性贫血、肾皮质坏死等问题，一些药物，如磺胺类、卡那霉素、消炎痛、秋水仙碱、吡罗昔康等药物，也可能引起尿潴留

血红蛋白出现阳性。

尿白细胞与泌尿系统感染

正常人尿液中也可能含有少量的白细胞，超过一定数量则为异常。尿液中白细胞多数都已经发生了退行性改变，也可以说是一种“脓细胞”，之所以会出现这样的脓细胞，多数情况下，都是因为炎症感染导致的中性粒细胞进入尿液所形成。

如果尿液中的白细胞含量超标，一般首先考虑泌尿系统感染，慢性肾盂肾炎，膀胱炎，前列腺炎等炎症感染问题所导致，另外，一些药物导致的过敏反应，也可能会使尿液中出现嗜酸性粒细胞增多的情况。

尿葡萄糖、尿酮体与糖尿病

当血糖处于正常范围时，进入尿液中的葡萄糖量是及其微小的，而如果血糖升高，超出了肾小管的滤过重吸收能力时（超过肾糖阈），就会有更多的葡萄糖进入尿液排出体外，这也是身体保护不受高血糖危害的一种自我保护机制，糖尿病的由来也由此而来，一般情况下，如果血糖超过10.0mmol/L 的水平，就会有葡萄糖进入尿液，形成尿糖的问题。

出现糖尿，当然首先考虑糖尿病的可能性，如果结合血糖检查结果，一般就可以确诊是否有糖尿病的问题了，而肾小球肾炎、肾病综合征，间质性肾炎，也可能会导致血糖正常而出现糖尿的症状，也值得引起注意。

通常说来，糖尿病患者如果能够稳定的控制血糖达标，是不应该出现尿糖阳性问题的，而对于糖尿病人来说，除了尿糖以外，还应该重点关注的一个指标是尿酮体。

酮体是体内脂肪酸氧化的中间产物，一般由肝脏产生，在血液中循环，在其他组织中氧化成二氧化碳和水，因此正常人体内的酮体含量极少，但当糖供应不足，或组织中的葡萄糖氧化分解降低时，脂肪的氧化会加强，当酮体产生的速度超过组织利用的速度时，尿液中排出的酮体就会升高，血液中的酮体含量也会升高出现酮血症。

糖尿病如果持续出现尿酮体，应该注意酮症酸中毒的风险，尿液中排出大量酮体，往往早于血液中酮体的升高，这些迹象对于糖尿病患者来说，都是值得注意的。

尿胆红素与肝脏疾病

胆红素是血红蛋白的降解产物，正常尿液中是检测不到胆红素的。尿胆红素的检出是肝细胞受损或鉴别黄疸的重要指标。如果综合血清胆红素水平，尿胆原，粪胆原水平一起综合判断，就能够更准确的鉴别判断黄疸的问题。

一般情况下，病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、药物性肝损伤，急性病毒性感染或药物诱导的胆汁淤积等，都会出现尿胆红素阳性的问题，通常出现在黄疸之前；而当出现化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、手术导致的胆管狭窄时，出现阻塞性黄疸的情况，同样也会在尿常规指标中，显示出尿胆红素阳性的问题。