认知功能障碍是世界范围内普遍流行的慢性疾病，合并认知障碍的患者生活能力减退，生活质量以及生存时间均会受到严重影响。本文梳理了不同类型认知障碍的处理流程，供大家学习参考。

　　1卒中后认知障碍

　　在全球范围内，我国已经成为卒中终身风险最高和疾病负担最重的国家。其中，约1/3的卒中患者会经历卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment，PSCI），生活质量及生存时间受到严重影响，是目前卒中疾病负担的重要原因，并成为当下国际卒中研究的热点和临床干预的重点。PSCI患者综合诊治流程见图1。

　　图1 PSCI综合诊治流程图

　　2老年高血压合并认知障碍

　　高血压是老年人最常见的慢病。老年合并认知障碍者日常生活能力减退，伴有脑梗死、脑出血、骨折等疾病的共病风险增加，致残、致死率高，全球医疗支出高达6040亿美元。对老年认知障碍进行早期筛查，发现其潜在的、可改变的病因、危险因素和综合干预，对于延缓认知障碍的进展、防治老年痴呆十分重要。老年高血压合并认知障碍的筛查和管理流程图见图2。

　　图2 老年高血压合并认知障碍的筛查和管理流程图

　　3糖尿病合并认知障碍

　　糖尿病和认知功能障碍都是世界范围内普遍流行的慢性疾病。糖尿病患者发生认知功能障碍的风险显著升高，而存在认知功能障碍的糖尿病患者糖尿病自我管理能力下降、糖尿病护理依赖性增加，又加重了糖尿病进展，形成恶性循环。对糖尿病患者的认知功能障碍评估包括详细的病史询问和检查等项目。糖尿病患者诊断认知功能障碍流程见图3。

　　图3 糖尿病患者诊断认知功能障碍流程图

　　参考文献：

　　[1] 汪凯,董强,郁金泰,胡盼盼.卒中后认知障碍管理专家共识2021[J].中国卒中杂志,2021,16(04):376-389.

　　[2] 范利,华琦,贾建军,胡亦新,郭艺芳,王磊.老年高血压合并认知障碍诊疗中国专家共识(2021版)[J].中国心血管杂志,2021,26(02):101-111.

　　[3] 中华医学会内分泌学分会.糖尿病患者认知功能障碍专家共识[J].中华糖尿病杂志,2021,13(07):678-694.